丘瘆性荨麻疹，即丘疹性荨麻疹，是一种常见的过敏性皮肤病，多见于儿童及青少年，通常在接触昆虫叮咬或环境过敏原后数小时至数天内出现。
一、病因分类
- 昆虫叮咬：节肢动物（如螨虫、跳蚤、蚊虫）叮咬是主要诱因，其唾液或体内毒素引发局部过敏反应，儿童因皮肤娇嫩更易发病。
- 环境因素：食物过敏（如海鲜、牛奶）、花粉、尘螨等环境过敏原可诱发，春秋季因昆虫活跃及环境湿度变化，发病率升高。
- 免疫因素：过敏体质人群免疫系统过度反应，导致皮肤出现风团样丘疹，病程可持续数天至数周，易反复发作。
二、临床表现
典型症状为绿豆至黄豆大小红色风团样丘疹，中心常有针尖状瘀点或水疱，伴剧烈瘙痒，搔抓后可能继发感染。好发于腰、臀、四肢等暴露部位，儿童皮疹常对称分布，成人可因反复搔抓出现色素沉着或苔藓样变。
三、治疗原则
- 避免诱因：保持环境清洁，定期除螨，穿长袖衣物防昆虫叮咬，减少接触可疑过敏原。
- 药物干预：首选第二代抗组胺药（如氯雷他定）缓解瘙痒，局部可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏，儿童用药需遵医嘱。
- 对症处理：若出现呼吸困难、头晕等全身症状，需立即就医，避免发展为过敏性休克。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：避免使用刺激性强的外用药物，瘙痒时可轻拍患处而非搔抓，及时修剪指甲防止皮肤破损。
- 孕妇：尽量避免口服抗组胺药，优先通过冷敷等物理方式缓解症状，必要时在医生指导下用药。
- 过敏体质者：记录发病前接触史，就诊时提供详细过敏原信息，便于精准治疗。
五、预防建议
保持居住环境干燥通风，定期清洁被褥及衣物，避免饲养宠物或减少与宠物接触，外出时携带防蚊液等防护用品，饮食清淡易消化，增强机体免疫力。
