急性肠胃炎需做的检查包括血常规、大便常规+潜血、电解质检测,必要时进行病原学检查(如呕吐物/粪便培养)和腹部影像学检查(如腹部超声)。
血常规检查:通过白细胞计数及分类判断感染类型(细菌或病毒),急性细菌感染常伴白细胞及中性粒细胞升高,病毒感染多无明显异常或淋巴细胞比例上升。
大便常规+潜血:可检测是否有白细胞、红细胞、寄生虫卵等,明确肠道炎症或出血情况,潜血阳性提示消化道少量出血。
电解质检测:评估脱水程度,急性肠胃炎易引发低钾、低钠等电解质紊乱,尤其需关注血清钾、钠水平,指导补液治疗。
病原学检查:适用于重症或疑似感染爆发场景,通过呕吐物或粪便培养明确病原体(如沙门氏菌、诺如病毒等),帮助针对性治疗。
腹部影像学检查:如腹部超声,可排除肠梗阻、肠套叠等急腹症,尤其适用于腹痛剧烈或疑似器质性病变者。
特殊人群提示:婴幼儿及老年人需额外关注脱水体征(如尿量减少、皮肤弹性差),建议尽早就医;孕妇感染可能影响胎儿,需密切监测。