肝硬化需做的检查包括肝功能、血常规、凝血功能、腹部超声、肝纤维化指标及胃镜等。
肝功能检查可评估肝脏合成、代谢及胆红素代谢情况，如白蛋白、胆红素、转氨酶等指标异常提示肝功能受损。血常规能反映是否贫血、血小板及白细胞数量变化，血小板降低提示肝硬化门脉高压可能。凝血功能检测（如INR）可评估肝脏合成凝血因子能力，凝血时间延长提示肝功能差。腹部超声可观察肝脏形态、回声、门静脉宽度及脾脏大小，是筛查肝硬化的常用方法。肝纤维化指标（如Fibroscan）可评估肝脏纤维化程度，辅助判断肝硬化分期。胃镜检查可发现食管胃底静脉曲张，预防出血风险。
对于有长期饮酒史、乙肝/丙肝病毒感染的人群，建议定期（每3~6个月）进行肝功能、超声等检查，以便早期发现肝硬化。儿童患者需结合生长发育情况调整检查频率，孕妇需注意避免辐射检查，优先选择无创影像学检查。检查前需保持空腹8~12小时，避免剧烈运动及服用影响肝功能的药物。特殊人群（如老年人、合并糖尿病者）需额外关注肾功能及电解质变化，检查时应告知医生既往病史。
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