射精时尿道刺痛可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、结石、前列腺炎或性传播疾病等，需结合具体症状和病史排查。
一、泌尿系统感染：细菌或病毒感染尿道、膀胱或前列腺时，射精时尿道肌肉收缩会刺激炎症部位，引发刺痛。女性因尿道较短易患病，糖尿病患者免疫力低下风险更高。
二、尿道结石或异物：结石在尿道内移动时，射精压力可能挤压结石刺激尿道黏膜，产生刺痛。长期留置导尿管或卫生习惯不佳者风险增加。
三、前列腺炎：前列腺发炎时，射精过程中腺体收缩可能牵扯周围神经，导致尿道或会阴部疼痛。久坐、频繁憋尿及性生活不规律者高发。
四、性传播疾病：如淋病、衣原体感染等，病原体侵犯尿道黏膜，射精时摩擦刺激引发刺痛。多有高危性行为史，需及时就医检查。
建议：若症状持续或伴随尿频、尿急、分泌物异常，应尽快到正规医疗机构泌尿外科或男科就诊，明确病因后对症治疗。日常注意多饮水、避免憋尿、保持会阴部清洁，降低感染风险。
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