子宫肌瘤恶性（肉瘤样变）早期常无特异性症状，随病情进展可能出现异常阴道出血、腹部包块快速增大、腹痛或压迫症状，需结合影像学和病理检查确诊。
异常阴道出血：非经期不规则出血或经量明显增多，绝经后出血更需警惕，可能伴随血块或淋漓不尽，影响贫血风险。
腹部包块快速增大：短期内肌瘤体积明显增长，质地变硬，可在下腹部触摸到肿块，常伴腹胀或压迫感。
腹痛或压迫症状：肌瘤压迫周围组织引发下腹痛、腰酸，或影响膀胱（尿频）、直肠（便秘）功能，严重时可致排尿/排便困难。
特殊人群注意：育龄女性若肌瘤短期内迅速增大，绝经后女性出现异常出血，需立即就医排查。建议30岁以上女性定期妇科超声筛查，高危人群（有家族史、肥胖）需加强监测。
诊断与治疗：确诊依赖病理活检，治疗以手术为主，辅以放化疗，需尽早干预以改善预后。
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