胰岛素瘤多数患者经合理治疗可治好，影响预后的因素为肿瘤的大小和位置、患者的年龄和身体状况、肿瘤的良恶性。
1.肿瘤的大小和位置
肿瘤较小且位于胰腺容易切除的部位时，手术切除的成功率高，预后较好。例如，直径小于2cm且位于胰腺体尾部的胰岛素瘤，手术切除后治愈的可能性较大。而肿瘤较大或者位于胰腺深部、与重要血管等结构紧密粘连的胰岛素瘤，手术切除难度大，可能会有残留，影响预后，复发的风险增加。
2.患者的年龄和身体状况
儿童胰岛素瘤相对较少见，但由于儿童处于生长发育阶段，手术需要更加精细，要考虑对胰腺功能和生长发育的影响。一般来说，身体状况良好、能够耐受手术的儿童患者，在手术切除肿瘤后，预后也较为乐观，但需要密切随访观察胰腺功能的恢复情况以及生长发育指标。老年患者往往合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这会增加手术的风险。但如果患者身体状况能够耐受手术，并且肿瘤可以完整切除，也有获得治愈的可能，只是术后恢复可能相对较慢，需要更精心的术后护理来监测血糖变化以及基础疾病的情况。
3.肿瘤的良恶性
大多数胰岛素瘤是良性的，良性肿瘤通过手术完整切除后预后良好。但也有少数为恶性胰岛素瘤，恶性胰岛素瘤容易发生转移，治疗相对困难，预后较差。不过，随着早期诊断技术的提高，恶性胰岛素瘤的早期发现率也在逐渐提高，通过综合治疗（手术、化疗等），部分患者也可以延长生存期，改善生活质量。
