胎儿窘迫多由胎盘因素、脐带因素、母体因素、胎儿因素、羊水异常、妊娠并发症引起。
1、胎盘因素
胎盘是胎儿获取氧气和营养的关键器官，胎盘早剥、胎盘老化、胎盘功能不全等都会影响供血供氧，导致胎儿缺氧窘迫，过期妊娠、妊娠期高血压等情况容易造成胎盘功能下降，是引发窘迫的常见原因。
2、脐带因素
脐带异常会直接阻断血氧供应，脐带绕颈、脐带打结、脐带脱垂、脐带过度扭转等都可能使血流受阻，其中脐带绕颈过紧、突发脐带脱垂风险较高，可快速导致胎儿窘迫，甚至危及生命，需紧急处理。
3、母体因素
孕妇自身健康状况直接影响胎儿，孕妇严重贫血、心脏病、肺部疾病会导致血氧含量低，高血压、糖尿病、感染发热等会影响胎盘循环，过度劳累、脱水、休克等也可引发胎儿供氧不足。
4、胎儿因素
胎儿自身存在问题也会出现窘迫，如胎儿严重心血管疾病、胎儿畸形、双胎输血综合征等，会影响胎儿对血氧的利用和循环，多胎妊娠、胎儿生长受限也会增加胎儿窘迫的发生风险。
5、羊水异常
羊水是胎儿的保护屏障，羊水过少会减弱缓冲作用，脐带易受压，胎儿活动受限，羊水污染提示胎儿可能已经缺氧，羊水过多或过少均会影响宫内环境，诱发胎儿窘迫。
6、妊娠并发症
多种孕期并发症可导致胎儿窘迫，妊娠期高血压疾病、子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、产程过长等，会破坏母体与胎儿间的血氧交换，是产时和产前窘迫的重要诱因。
孕期出现胎动突然明显减少、增多或消失，胎心异常，需立即就医检查，胎儿窘迫进展较快，及时干预可降低风险，必要时需提前终止妊娠保障母婴安全。
