念珠菌病是由念珠菌属真菌感染引起的疾病,常见于免疫功能低下者或长期使用广谱抗生素、糖皮质激素的人群,可累及皮肤、黏膜、内脏等多个部位。
皮肤黏膜念珠菌病:多表现为皮肤褶皱处红斑、糜烂,口腔黏膜白色斑块(鹅口疮),女性外阴阴道瘙痒、分泌物增多。糖尿病患者、长期使用抗生素者风险较高。
系统性念珠菌病:病情严重,可累及肺部、心脏、中枢神经系统等,表现为发热、呼吸困难、头痛等。多见于重症监护患者、器官移植术后及艾滋病患者。
念珠菌血症:念珠菌入血引发的全身性感染,死亡率较高。主要通过静脉导管、免疫抑制剂使用等途径感染,需及时诊断治疗。
预防措施:保持皮肤清洁干燥,避免滥用抗生素;糖尿病患者需严格控制血糖;免疫低下者减少侵入性操作,必要时预防性用药。
治疗原则:根据感染部位和严重程度选择抗真菌药物,如氟康唑、伊曲康唑等。皮肤黏膜感染可局部用药,系统性感染需静脉给药。
特殊人群注意事项:婴幼儿、老年人及孕妇需在医生指导下用药,避免药物副作用;肝肾功能不全者需调整剂量,定期监测肝肾功能。



