肺癌骨转移后的治疗方法需结合患者整体状况、转移灶特点及预期生存期制定，以缓解疼痛、预防并发症、延长生存为目标，主要包括全身治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗等）与局部治疗（放疗、手术等），同时需配合支持治疗。
全身治疗：化疗药物如紫杉醇类、铂类可抑制肿瘤细胞增殖，适用于无靶向/免疫治疗指征的患者；靶向药物针对特定基因突变（如EGFR突变），需先进行基因检测；免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）适用于特定免疫表型患者。
局部治疗：放疗通过精准射线缓解骨痛、降低病理性骨折风险，常用姑息性放疗；手术适用于承重骨（如股骨）转移灶，可采用内固定或肿瘤切除重建术，改善生活质量。
支持治疗：双膦酸盐类药物（如唑来膦酸）抑制骨破坏，降低骨相关事件风险；疼痛管理需根据WHO三阶梯原则选择药物，优先非药物干预（如物理治疗）。
特殊人群注意事项：老年患者需评估脏器功能，调整治疗强度；合并肾功能不全者慎用双膦酸盐；孕妇及哺乳期女性禁用化疗药物，建议终止妊娠或停止哺乳。
儿童患者：儿童肺癌骨转移罕见，需多学科协作，优先选择对生长发育影响小的方案，避免化疗药物对骨骼、生殖系统的长期影响。
