结石性胆囊炎典型症状为右上腹疼痛(多在饱餐或油腻饮食后发作,持续30分钟~数小时)、发热(体温多在38~39℃)、恶心呕吐,部分患者可出现黄疸(皮肤巩膜轻度黄染)。
急性发作期症状:突发右上腹绞痛,可向右肩背部放射,伴随恶心、呕吐,部分患者出现寒战高热,严重时出现右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。
慢性期症状:右上腹隐痛或胀痛,餐后加重,伴嗳气、消化不良,可反复发作,症状较急性发作轻,易被忽视。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,仅表现为食欲差、乏力;孕妇因激素变化,症状可能更隐匿,需警惕;合并糖尿病患者感染风险高,需密切监测血糖。
治疗原则:无症状者定期复查,急性发作期优先非药物干预(禁食、补液),药物包括解痉药、抗生素等,反复发作建议手术治疗。
预防建议:控制饮食中脂肪摄入,规律三餐,避免肥胖,高危人群(如40岁以上、女性、有家族史者)定期超声检查。



