经典型霍奇金淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，多见于15-35岁年轻人及老年人群，以无痛性淋巴结肿大为典型表现，病理特征为存在里-施细胞。
一、疾病分型与病理特征
经典型霍奇金淋巴瘤包含四个亚型：结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞消减型及淋巴细胞丰富型。其中结节硬化型最常见，约占60%-70%，好发于年轻女性；淋巴细胞消减型多见于老年男性，预后相对较差。
二、临床分期与症状表现
疾病按Ann Arbor分期分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ-Ⅱ期为早期，Ⅲ-Ⅳ期为晚期。早期症状以颈部、锁骨上淋巴结无痛性肿大为主，晚期可累及纵隔、腹膜后等部位，伴随发热、盗汗、体重减轻等B症状。
三、治疗策略与关键药物
一线治疗以化疗联合放疗为主，常用方案如ABVD（阿霉素、博来霉素、长春碱、达卡巴嗪）。对于高危患者，可考虑自体造血干细胞移植。治疗过程中需监测血常规、肝肾功能及感染风险。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需调整剂量，避免长期使用烷化剂；老年患者需评估心肺功能，优先选择耐受性良好的方案；孕妇需推迟治疗至产后，哺乳期女性需暂停哺乳。治疗期间应加强营养支持，预防感染。
五、预后与随访建议
早期患者5年生存率超80%，晚期约60%。治疗后需定期复查，第1-2年每3个月一次，3-5年每6个月一次，5年后每年一次，监测复发及第二肿瘤风险。保持健康生活方式，避免烟酒及过度劳累。
