胆囊癌晚期治疗需结合患者具体情况，通过多学科协作制定个体化方案，包括放化疗、靶向治疗及支持治疗，以改善症状、延长生存期。
手术治疗：若患者身体状况良好，肿瘤局限且无远处转移，可考虑姑息性手术切除，如胆囊癌扩大切除或胆肠吻合术，以缓解梗阻症状。
放化疗：晚期患者常采用以吉西他滨联合顺铂为基础的化疗方案，可缩小肿瘤、减轻疼痛；放疗适用于骨转移或局部压迫症状患者，能缓解疼痛、改善生活质量。
靶向治疗与免疫治疗：针对特定基因突变（如FGFR2融合）的患者，可使用相应靶向药物；免疫检查点抑制剂在部分晚期患者中显示疗效，但需基因检测筛选获益人群。
支持治疗：包括镇痛、营养支持、心理干预等，能有效改善患者生活质量。老年患者需评估器官功能，调整治疗强度；合并基础疾病者需优先控制基础病，降低治疗风险。
特殊人群注意事项：高龄患者需权衡治疗获益与耐受性，优先选择温和方案；合并糖尿病患者需严格控制血糖，避免化疗期间感染风险；肝肾功能不全者需调整药物剂量，监测不良反应。
