胆囊癌的早期症状

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊内息肉是什么

胆囊内息肉即胆囊息肉，胆囊息肉是指胆囊壁向胆囊腔内突出或隆起的病变。 胆囊息肉比较常见的一种类型是胆固醇性息肉，主要是胆固醇的沉积所致。此外，胆囊息肉还包括肿瘤性息肉、炎性息肉等。如果息肉没有恶变的迹象且生长缓慢，一般不需要治疗。但是如果息肉大于1厘米、生长迅速或有恶变的可能，则可以考虑采取手术治疗。 此外，患者平时需要保持饮食清淡，避免摄入高脂食物，忌烟酒。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆囊癌晚期症状有什么

胆囊癌晚期症状有体重明显下降、恶心和呕吐、皮肤和眼睛发黄等。 1、体重明显下降 晚期胆囊癌患者常伴有食欲减退，导致机体无法及时吸收食物中的营养物质，所以会出现体重明显下降的现象。 2、恶心和呕吐 胆囊癌晚期容易造成癌细胞扩散至胃部，可能会刺激胃部平滑肌痉挛，从而导致恶心和呕吐。 3、皮肤和眼睛发黄 胆囊癌晚期容易堵塞胆汁通道，使胆汁无法正常流出，导致胆红素在体内堆积，引起皮肤和眼睛发黄。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆囊癌分期是怎么划分的

胆囊癌分期的划分方法包括TNM分期、Bismuth-Corlette分期、病理分期等。 1、TNM分期 TNM分期是胆囊癌最常用的分期方法之一，T代表肿瘤的大小和侵润深度，N代表淋巴结转移情况，M代表是否有远处转移。 2、Bismuth-Corlette分期 根据肿瘤的侵润范围和是否侵犯胆总管，可以将胆囊癌分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲa型及Ⅲb型。 3、病理分期 病理分期是根据手术切除后的病理检查结果进行的分期，包括肿瘤的大小、侵润深度、淋巴结转移情况和是否有远处转移等。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺部原位癌也叫肺癌吗

肺部原位癌通常属于肺癌。 肺部原位癌指的是癌细胞仅局限在上皮层内，没有侵犯到肺组织深层的一种早期肺癌。在此阶段，癌细胞尚未开始恶性扩散，通常被认为是非侵袭性的肺癌。肺部原位癌通常只在肺组织表面形成小的病灶，很少引起症状，常常是通过CT扫描或胸部X射线等影像学检查中发现，属于肺癌早期，为肺癌的一种。 肺部原位癌虽然还没有侵犯到深层肺组织，但如果不及时治疗，可能发展为侵袭性肺癌，因此患病后需要及时采取微创手术、开放式手术等方式治疗。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

胆囊癌的晚期症状是什么

胆囊癌晚期症状可能会因人而异，但通常包括体重下降、疼痛、黄疸等症状。 1、体重下降 由于癌细胞消耗体内大量的营养物质，患者在疾病晚期可能会出现体重明显下降的情况。 2、疼痛 胆囊癌晚期癌细胞可能会侵犯周围组织，引起明显的疼痛感。这种疼痛可能会持续加重，影响患者的日常生活。 3、黄疸 由于癌细胞侵犯胆管，可能会导致胆汁淤积，引发黄疸，表现为皮肤、巩膜等组织的黄染。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

胆囊癌是怎么回事

胆囊癌通常与遗传因素、饮食因素、胆囊结石、慢性胆囊炎等原因有关。 1、遗传因素 家族中有胆囊癌病史的人，有较高的患病风险。 2、饮食因素 高脂肪、高胆固醇饮食以及缺乏膳食纤维的饮食习惯与胆囊癌的发生有关。 3、胆囊结石 长期存在的胆囊结石可以导致胆囊黏膜慢性炎症，增加胆囊癌出现的风险。 4、慢性胆囊炎 若患者患有慢性胆囊炎，炎症长期刺激胆囊黏膜，会引起胆囊黏膜损伤，也易引发胆囊癌。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

胆囊癌的分期是怎样的

根据TNM分期，胆囊癌主要分为Ⅰ-Ⅳ期。 1、Ⅰ期 该时期癌细胞仅侵犯到胆囊黏膜层或黏膜下层，没有向周围扩散，也不伴有局部淋巴结转移和远处转移。 2、Ⅱ期 癌细胞侵犯到胆囊肌层，但没有突破浆膜层或侵犯其他器官，未发生淋巴结和远处的转移。 3、Ⅲ期 癌细胞已经侵犯到胆囊浆膜层或突破浆膜层，可能直接侵犯肝脏或其他相邻的器官、组织结构。 4、Ⅳ期 癌细胞已经侵犯到重要的血管，比如肝的动脉、门静脉主干，或者侵犯了两个以上的肝外器官，或合并远处淋巴结的转移。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

胆囊癌分期是怎样的

胆囊癌按照TNM分期系统可分为I期-IV期。 胆囊癌是按照TNM分期法，根据肿瘤的大小、是否有淋巴结转移、是否有远处转移等，可将其分为I期、II期、III期和IV期。Ⅰ期胆囊癌是癌肿体积较小，仅局限于胆囊部位，同时没有出现周围淋巴结转移、远处转移；II期胆囊癌是癌肿侵犯胆囊全层，但是没有发生转移；III期胆囊癌是癌肿已经侵犯到邻近肝脏、淋巴结组织；IV期胆囊癌是癌肿除上述表现以外，还存在有远处转移。胆囊癌患者应及时治疗，以提高临床治愈成功率。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

胆囊癌能治愈吗

癌症的治愈一般指临床治愈，胆囊癌是否能临床治愈应结合实际情况进行分析。 胆囊癌恶性程度较高，对于患者而言，如果发现及时，病情处于早期，癌肿尚未出现浸润、转移现象时，一般能够通过根治性手术将癌肿全面去除，进而达到临床治愈的目的。但是，如果病情已经处于发展期，癌肿出现浸润、转移现象，可能较难控制病情，达不到临床治愈的目的，患者只能通过姑息性手术、放射治疗等方式，改善症状，尽量延长生存期。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

胆囊癌的症状表现

胆囊癌的症状表现一般包括腹痛、食欲减退、黄疸等。 1.腹痛 囊癌的肿瘤细胞可能会侵犯附近的组织和神经，刺激周围神经末梢，引起腹痛。 2.食欲减退 胆囊癌可能会导致胆囊功能异常，使胆汁的分泌和储存能力下降。胆汁在消化脂肪中起着重要作用，当胆汁分泌不足时，消化脂肪的能力减弱，可能会导致食欲减退。 3.黄疸 当胆囊癌发展到一定程度时，肿瘤可能会堵塞胆管，阻碍胆汁的正常流动。当胆汁无法流向肠道时，其中的胆红素会积聚在体内，导致黄疸，使皮肤、眼白和黏膜呈现黄色。

廉东波 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

什么是胆囊癌

胆管癌是胆道外科肿瘤性疾病中常见类型，胆管癌分为肝内胆管癌和肝外胆管癌，而肝外胆管癌从肝总管、肝门部胆管、胆中管中段、末段都可能发生。胆管癌治疗方法，以手术切除为主，包括肝门部胆管癌根治术、胆管癌切除、胆肠吻合术，如果是胆总管末端肿瘤，可能会做胰十二指肠切除根治性手术。胆管癌对于其他治疗并不是很敏感，效果也不是特别好，包括放疗、化疗，只用于辅助治疗或做不了手术的患者，也可以进行辅助放化疗，协助降低患者的分期，接受手术治疗。

刘嘉林 主任医师

深圳市中医院 三甲

发现胆囊息肉一定要手术吗？

发现胆囊息肉就不一定手术，因为胆囊息肉主要是和胆汁里的胆固醇过高或者病人本身高血脂所造成，这种胆囊息肉并不一定非要来做手术，主要是要根据大小和生长速度，小于一公分之内胆囊息肉都不需要立即处理，可以进行观察。观察时间选择三个月，六个月，一年，这样维持下去，要五年，所以胆囊息肉观察时间一定要把握住，达到五年。如果胆囊息肉是多发性质，初步考虑都是胆固醇性，所以也没必要那么急着去做手术。如果是个单发的，而且大于10个毫米，那么这种胆囊息肉就需要比较紧急去切除或者手术处理。

王艳 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

体检出现胆囊息肉怎么办

体检时发现胆囊息肉，患者会看到阳性诊断，对于体检发现胆囊息肉，该如何办呢?首先，要到专业专科医院就诊，进一步对胆囊息肉做明确诊断。胆囊息肉可有不同临床表现或无症状，如患者出现口苦及其右上腹不适症状，需要进一步检测肝功能胆红素指标，如果患者肝功能胆红素指标未受到影响，主要通过生活指导，来减少油腻食物。对于体检发现胆囊息肉直径大于5mm且为孤立胆囊息肉，需要到专科医院进一步行影像学检查，以观察其具体的直径大小，同时定期监测胆囊息肉变化也是非常重要的。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

晚期胆囊癌的治疗方法

胆囊癌在人体的癌症中，是一种发病率比较低的肿瘤，大约占癌症的百分之一左右，早期中期一般都是由良性息肉或其他原因转移而来，一旦进入晚期，需要根据患者的具体情况来选择方案，例如，如果没有产生胆道梗阻，可以进行手术治疗、化疗放疗，而如果患者病情比较严重，出现了恶病质，一般需要采取保守治疗来进行对症处理。

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胆囊癌一般会转移哪里

胆囊癌一般会转移至肝脏和肝门区淋巴结，胆囊癌是一种发病率相对较低消化道恶性肿瘤，属于肝胆系统恶性肿瘤。胆囊癌在诊断上仍然以病理诊断为金标准，对于影像学高度怀疑胆囊癌胆囊占位，应尽早行手术治疗。如术后确诊为胆囊癌，应根据手术分期来决定不同术后治疗手段。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌能治好吗

胆囊癌早期诊断比较困难，在临床上是胃肠道肿瘤当中第五位常见的恶性肿瘤，四期的胆囊癌，五年的生存率是百分之一，胆囊癌总生存率是三个月，手术是唯一可以治愈胆囊癌的方法，手术切除率是百分之十到三十，早期胆囊癌五年生存率也只能达到百分之六十。