多发性骨髓瘤早期症状隐匿，常见症状包括骨痛（多为腰背部、胸廓疼痛，夜间或活动后加重）、不明原因骨折（轻微外力即可引发，常见于脊柱、肋骨）、反复感染（肺炎、尿路感染等，因免疫功能受损）、贫血（乏力、面色苍白，活动耐力下降）、肾功能异常（蛋白尿、血肌酐升高，尿液泡沫增多）。
骨痛与骨折：骨髓中异常浆细胞增殖破坏骨质，导致骨骼疼痛，脊柱、肋骨等部位骨折风险高，需及时就医排查。
反复感染：免疫球蛋白异常导致免疫力下降，易发生呼吸道、泌尿系统感染，出现发热、咳嗽、尿频等症状，需警惕反复感染。
贫血与乏力：骨髓瘤抑制正常造血，血红蛋白降低引发贫血，表现为面色苍白、头晕、活动后气短，老年人或长期忽视症状者易延误诊断。
肾功能损害：异常蛋白堵塞肾小管，导致蛋白尿、血尿，血肌酐升高，需定期监测肾功能，避免脱水加重肾损伤。
特殊人群注意：老年患者症状可能被误认为衰老，建议每年体检；女性绝经后骨密度下降，骨痛需结合骨密度检测；有家族史者需加强骨骼健康管理。
