急性脑卒中治疗需分秒必争,发病4.5小时内(部分患者可延长至6小时)优先考虑静脉溶栓,符合条件者可进行机械取栓。
- 超早期(发病4.5小时内):推荐rt-PA静脉溶栓,部分患者可在6小时内评估机械取栓。
- 控制颅内压:甘露醇、高渗盐水等药物辅助降颅压,必要时手术清除血肿。
- 特殊人群:孕妇需避免过度脱水治疗,老年人慎用抗凝血药物。
- 恢复期管理:
- 康复训练:尽早开展肢体功能、语言能力训练,降低致残率。
- 生活方式:戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动,控制基础疾病。
- 预防复发:
- 抗血小板治疗:阿司匹林等药物预防血栓形成。
- 特殊人群:房颤患者需抗凝治疗,心源性栓塞者需长期监测心脏功能。
注:所有治疗方案需在专业医疗机构进行,患者切勿自行用药。



