脑卒中治疗原则以尽早识别、快速干预为核心，黄金救治时间窗内（4.5小时内）优先溶栓治疗，超窗或出血性卒中则以控制血压、降低颅内压等保守治疗为主，同时需兼顾多系统功能维护。
- 发病4.5小时内优先使用[通用药品1]溶栓，24小时内可评估血管内取栓指征，合并房颤者需抗凝治疗。
- 控制血压在150/100mmHg以下，避免因血压骤升加重出血，必要时使用甘露醇等脱水剂降低颅内压。
- 小量出血可保守观察，大量出血或脑疝风险者需神经外科干预，特殊人群如老年患者需评估手术耐受性。
- 恢复期管理：
- 尽早启动康复训练，包括肢体功能、语言及认知训练，降低致残率。
- 合并吞咽困难者需评估后调整饮食，避免呛咳导致误吸，必要时短期鼻饲营养支持。
- 特殊人群注意事项：
- 老年患者需加强跌倒预防，避免体位性低血压；儿童需排查先天性血管畸形等病因，优先非药物干预。
- 孕妇需权衡药物副作用，优先选择对胎儿影响小的治疗方案，产后需警惕高凝状态风险。
