类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性自身免疫性疾病,通常在30~50岁发病,女性患病率约为男性的2~3倍。
类风湿关节炎可根据病情活动度分为:
- 活动期:关节肿胀、疼痛明显,晨僵超过1小时,炎症指标(如血沉、C反应蛋白)升高。
- 缓解期:症状减轻,炎症指标恢复正常,但仍需长期监测以防复发。
治疗以药物和非药物结合为主:
- 非甾体抗炎药:短期缓解疼痛和炎症,如布洛芬。
- 改善病情抗风湿药:延缓关节破坏,如甲氨蝶呤。
- 生物制剂:针对特定炎症通路,如肿瘤坏死因子-α抑制剂。
特殊人群注意事项:
- 孕妇:首选对乙酰氨基酚,避免甲氨蝶呤等致畸药物。
- 老年人:需监测药物对肾脏和胃肠道的副作用,优先选择胃肠道安全的药物。
- 儿童:极少发病,若发病需严格评估药物安全性,避免长期使用免疫抑制剂。



