内分泌失调引起月经失调，需先明确病因（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等），再通过生活方式调整、药物干预（如短效避孕药、甲状腺调节药）及定期复查逐步改善，关键在于3-6个月内建立规律月经周期。
一、多囊卵巢综合征（PCOS）相关月经失调
需优先改善胰岛素抵抗，如低GI饮食+每周150分钟有氧运动，同时可在医生指导下使用短效避孕药调节周期，肥胖患者减重5%-10%可显著改善症状。
二、甲状腺功能异常相关月经失调
若为甲状腺功能减退，需补充左甲状腺素；甲亢则需抗甲状腺药物治疗，治疗期间每4-6周复查甲状腺功能，待指标恢复正常后月经周期多可逐步恢复。
三、高泌乳素血症相关月经失调
需排查垂体瘤或药物影响，确诊后可使用溴隐亭类药物，用药期间每月监测泌乳素水平，待激素恢复正常后月经周期多可恢复规律。
四、青春期/围绝经期月经失调
青春期以生活方式调整为主，如规律作息、均衡营养，必要时短期使用孕激素调节；围绝经期需结合激素水平评估，必要时在医生指导下使用激素替代治疗。
特殊人群注意：青少年患者避免过度节食，肥胖患者需科学减重；哺乳期女性月经不调多为生理性，无需过度干预；有生育需求者需优先排查排卵障碍并针对性治疗。
