脂肪肝核心指标包括肝功能(ALT、AST、γ-GT)、血脂(甘油三酯、胆固醇)、肝脏超声、血糖及体重指数(BMI)。
肝功能指标中,ALT/AST升高提示肝细胞损伤,γ-GT升高常伴随胆道反应。血脂异常(尤其是甘油三酯)与脂肪肝密切相关,需关注TG和LDL-C水平。
肝脏超声是诊断脂肪肝的主要影像学依据,可发现弥漫性回声增强、后方回声衰减及血管模糊。超声联合瞬时弹性成像可评估肝纤维程度。
血糖检测(空腹血糖、糖化血红蛋白)用于筛查合并糖尿病的风险,糖尿病患者脂肪肝发病风险显著升高。
体重管理是干预核心,BMI≥24kg/m2人群应监测腰围,男性≥90cm、女性≥85cm为中心性肥胖预警值。特殊人群如孕妇需动态监测肝功能,避免盲目用药。



