晚期胆囊癌的治疗有哪些？

胆囊癌为什么是癌中之王？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌之所以被称之为癌中之王，因为胆囊癌有相对独特的特点，胆囊一旦出现恶变，在早期容易发生血行转移和淋巴转移。此外，胆囊癌很难早期发现，往往在发现时已经进入中晚期，切除的几率只有30%左右，晚期胆囊癌5年的生存几率则不到5%，所以被称之为癌中之王。胆囊癌的发病原因和多种因素都有关系，比如胆囊结石，由

胆囊癌的症状有哪些？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌多见的临床症状有右上腹疼痛，消化不良，纳差，黄疸，右上腹肿块，发热等。胆囊癌常和一些胆囊的良性疾病同时存在，如胆囊结石，慢性胆囊炎等，其检查方法主要有B超，CT扫描，ERCP等。根治性手术是胆囊癌治疗的首选方法，其他的治疗方法还包括化疗，放疗，介入治疗等。胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中占首位，是多见的

胆囊癌的症状一般都有哪些？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

胆囊癌的症状主要是一些消化不良的表现，比如反酸，嗳气，恶心，呕吐以及腹部的疼痛。疼痛位置主要位于右上腹，疼痛可以向右肩背部放散。如果合并感染时，还会出现全身发热的表现。随着肿瘤的不断进展，可能会出现全身皮肤粘膜黄染，腹水，腹胀，下肢的水肿，消瘦，贫血等。最后还会出现恶病质的一个状态。如果发现胆囊癌，

胆囊癌根治术手术步骤？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌根治术的主要手术步骤为：消毒铺单，建立气腹，置入戳卡及腹腔镜器械，解剖胆囊三角，游离出胆囊动脉及胆囊管并夹闭，电钩于胆囊床完整剥离胆囊。解剖肝十二指肠韧带，清扫肝总管、胆总管、门静脉、肝总动脉、肝固有动脉周围淋巴结，并使其骨骼化。楔形标记胆囊床肝实质，沿标记线除肝脏，钳夹肝脏断面的血管、胆管并

胆囊癌晚期症状表现？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌晚期会出现全身的症状，主要表现为以下几点：一、消化不良、消瘦，同时还会伴有顽固性的疼痛，比如腰背部的疼痛等。二、出现右上腹腹胀的疼痛，胆囊癌持续长大，会侵犯到肝脏，引起肝脏体积增生，导致肝脏包膜的胀痛不适。三、出现黄胆，癌组织侵犯胆总管会引起胆总管梗阻，出现梗阻性黄疸的症状。另外，建议患者身体

胆囊癌早期切除治愈率？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌是发生于胆囊的恶性肿瘤，一般预后比较差。胆囊癌的发生和长时间的慢性胆囊炎、胆囊结石反复刺激等有关。早期胆囊癌正常是指肿瘤没有超过胆囊的粘膜层和粘膜肌层，也就是仅局限在胆囊内，没有侵犯到胆囊外壁。早期胆囊癌主要是以手术为主行，行根治性胆囊癌切除术，切除范围包括胆囊切除及淋巴结的清扫术。早期胆囊癌

胆囊癌怎么治疗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌怎么治疗胆囊癌的治疗，理论上是早中期以手术为主，但是很多胆囊癌病人，一旦表现出不适，去检查，基本上都是中晚期了，就算做了手术，后期再加上放化疗也很少有根治机会，所以对于胆囊癌中期及晚期的病人，建议采用中医保守治疗，比如纯中药，就能快速改善胆囊癌病人进食困难的问题，调整阴阳平衡，扶正祛邪，标本兼

胆囊癌早期切除治愈率怎么样？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

胆囊癌的恶性程度比较高，因此针对胆囊癌的治疗，关键还是在于早期的发现和早期的治疗。至于早期的胆囊癌在临床分析上的原位癌或者是1A期的胆囊癌的话，经过手术治疗5年生存率可以达到100%。如果分期再严重一点的话，治愈率也是很高的，只要选择手术切除，同时在联合细胞免疫治疗，就可以有效的清除手术后的小病灶。

胆囊癌严重治愈的可能性高吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌是预后比较差的消化道的恶性肿瘤。早期手术的效果比较好，但是发现比较晚，手术的效果不理想。胆囊的肿瘤症状发现比较晚，所以一旦诊断成胆囊癌的病人往往都是晚期，很多病人没有手术的机会。早期发现胆囊癌，多数都是在因为胆囊结石或者其他胆囊良性疾病做手术的时候发现。早期发现的病人预后比较好，因为手术可以做

胆囊癌的症状有哪些？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌的症状取决于其发生的位置，正常没有特异性，大部分的胆囊癌病人会表现出右上腹疼痛的症状，正常会由食用肥肉而诱发。也有一部分病人会表现出右上腹部的压痛，还有一些病人会表现出恶心，呕吐和厌食的表现。如果胆囊癌持续进展，影响了胆汁的分泌，病人会表现出黄疸的症状，同时，病人还会有乏力，瘙痒，发热等不适。

胆囊癌手术后生存时间

高鹏骥 主任医师

北京大学人民医院 三甲

具体的生存时间与患者在手术以后所识别他的病理结果以及接受后续的治疗方式、强度都有明确的关系，如果切下来的胆囊癌是局限在粘膜以内，这种情况患者很有可能通过手术可以获得彻底的治愈，能够获得长期存活。但是如果病理发现肿瘤已经侵出了胆囊的浆膜或是有淋巴结转移、脉管癌栓等不利因素时，即使是术后做了化疗、放疗以及比较新的靶向治疗、免疫治疗，还是有一部

胆囊癌要怎么治疗

李自强 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

胆囊癌首选的治疗方法是手术，如果是早期的胆囊癌能够进行根治性手术切除，生存期还是比较可观的。但是胆囊癌如果是中晚期，多会出现肿瘤对肝脏周围和淋巴的转移或者直接浸润，这时手术切除的范围和创伤比较大，同样预后就要比早期胆囊癌差很多。对于晚期无法手术切除的胆囊癌患者，首先治疗是要解决黄疸和梗阻的问题，如做PTCD解除黄疸或是做胃空肠吻合，解除消

胆囊癌的早期症状

范飞 副主任医师

海军军医大学附属东方肝胆外科医院 三甲

胆囊癌早期可能没有明显症状，患者感觉消化功能降低，即吃饭容易胀，右上腹不适。早期胆囊癌很少有症状，现在提倡胆囊息肉在8mm以上要切除。有的3mm、4mm发生癌变，所以患者没有感觉，8mm以上大部分没有癌变。真正癌变后，胆囊癌分为5期，Ⅰ期是原位癌；Ⅱ期是侵犯黏膜；Ⅲ期是全程侵犯；Ⅳ期是侵犯周围淋巴结，出现淋巴结转移；Ⅴ期是合并周围脏器侵犯

晚期胆囊癌的治疗方法

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

晚期胆囊癌治疗效果比较差，主要以全身化疗为主。因为已经出现远处器官转移、体质也会变差，已经失去手术切除机会，放射治疗也很难进行。除全身化疗也可以尝试使用广谱靶向药物进行治疗，还可以试用免疫治疗；如果出现疼痛症状，可以根据疼痛程度选择相对应止痛药物进行对症治疗，减轻患者痛苦。

胆囊癌一般会转移哪里

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胆囊癌一般会转移至肝脏和肝门区淋巴结，胆囊癌是一种发病率相对较低消化道恶性肿瘤，属于肝胆系统恶性肿瘤。胆囊癌在诊断上仍然以病理诊断为金标准，对于影像学高度怀疑胆囊癌胆囊占位，应尽早行手术治疗。如术后确诊为胆囊癌，应根据手术分期来决定不同术后治疗手段。

胆囊癌能治好吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌早期诊断比较困难，在临床上是胃肠道肿瘤当中第五位常见的恶性肿瘤，四期的胆囊癌，五年的生存率是百分之一，胆囊癌总生存率是三个月，手术是唯一可以治愈胆囊癌的方法，手术切除率是百分之十到三十，早期胆囊癌五年生存率也只能达到百分之六十。