胆囊息肉是胆囊壁上的隆起性病变，多为良性，直径通常<1cm；胆结石是胆囊内形成的固体结晶，多与胆固醇代谢异常相关。
不同类型息肉差异：胆固醇性息肉占比60%，由胆汁中胆固醇沉积形成，常为多发、直径<0.5cm；腺瘤性息肉仅占5%，有癌变风险，多为单发、直径>1cm。
胆结石的类型：胆固醇结石最常见（80%），因胆汁中胆固醇过饱和；胆色素结石与胆道感染相关，多为黑色或棕色。
诊断手段区别：息肉需超声发现≥3mm的隆起；结石则超声显示强回声伴声影，CT可辅助鉴别。
特殊人群注意：女性因雌激素影响，胆固醇息肉风险更高；老年人胆结石发病率随年龄增长，需定期监测；糖尿病患者胆囊息肉癌变风险增加，建议每6个月复查。
治疗原则：息肉直径<1cm且无症状者观察；>1cm或增长快者建议手术。胆结石无症状者饮食控制（低胆固醇），发作时需药物缓解疼痛或手术取石。
