动脉瘤临床表现主要取决于其位置、大小及是否破裂，未破裂者常无明显症状，破裂后可突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。
未破裂动脉瘤：多无特异性症状，部分因压迫周围神经或血管出现头痛、视力模糊、眼睑下垂等，常见于颅内、胸腹主动脉等部位。
颅内动脉瘤破裂：典型表现为突发“雷击样”剧烈头痛，伴恶心呕吐、颈项强直，严重时迅速出现意识障碍、肢体瘫痪，甚至脑疝危及生命，多发生于蛛网膜下腔出血。
胸腹主动脉瘤：早期多无症状，随瘤体增大可出现胸背部钝痛、腹部搏动性肿块，若破裂可突发大出血、休克，多见于中老年高血压、动脉硬化患者。
特殊人群注意：儿童颅内动脉瘤罕见，多与先天血管发育异常相关；妊娠期女性因血流动力学变化，需加强监测；高血压、长期吸烟、家族史者风险更高，应定期筛查。
