猿手是正中神经损伤导致的一种手部畸形,因受损后拇指对掌功能丧失,手掌呈猿掌样外观,常见于腕部或肘部神经受伤。
正中神经损伤(腕部/肘部):腕部损伤时,表现为拇指和食指不能屈曲,拇指不能对掌,手掌桡侧半感觉障碍。长期损伤可致大鱼际肌萎缩。多见于腕部切割伤或骨折压迫。
尺神经损伤(肘部/腕部):肘部损伤时,小指和无名指不能屈曲,拇指内收困难,手部尺侧感觉异常。严重时爪形手畸形,常见于肘部骨折或压迫。
桡神经损伤(肘部/腕部):肘部损伤时,伸腕、伸指功能障碍,拇指不能背伸,虎口感觉减退。多见于肱骨骨折或长时间压迫。
特殊人群注意事项:儿童因骨骼发育未成熟,骨折或压迫风险高,需及时复位固定;老年人因动脉硬化,神经受压恢复较慢,需尽早干预;糖尿病患者易因周围神经病变诱发损伤,需严格控糖并定期检查。
治疗原则:尽早手术修复神经损伤,配合康复训练恢复肌力;药物治疗以营养神经为主,如维生素B族;恢复期需避免过度负重,逐步进行功能锻炼。



