白细胞减少是指外周血中白细胞计数持续低于4×10?/L，可能由多种原因引起，如感染、药物影响、骨髓造血功能异常等。
一、感染性疾病相关白细胞减少
病毒感染（如流感、EB病毒感染）、细菌感染（如伤寒、败血症）是常见诱因。病毒感染常伴随淋巴细胞比例升高，细菌感染可能出现中性粒细胞减少。免疫功能低下人群（如老年人、长期慢性病患者）更易发生，需及时抗感染治疗。
二、药物及化学物质影响
某些药物（如抗生素、抗肿瘤药、抗甲状腺药）或化学毒物（如苯、甲醛）可能抑制骨髓造血。长期服药者需定期监测血常规，避免滥用药物。孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱，避免影响胎儿或婴儿。
三、骨髓造血功能异常
再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等血液系统疾病会直接导致白细胞生成减少。此类患者常伴随贫血、出血倾向，需尽早到正规医疗机构进行骨髓穿刺等检查确诊。
四、自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病通过自身抗体破坏白细胞。女性患者多于男性，需长期规范治疗原发病，定期复查血常规。
五、特殊人群注意事项
老年人因骨髓储备功能下降，感染后白细胞减少风险更高，建议接种流感疫苗并避免去人群密集场所。儿童（尤其是婴幼儿）用药需严格按体重计算剂量，避免使用对骨髓有抑制作用的药物。
白细胞减少的原因复杂，需结合病史、症状及检查结果综合判断。出现不明原因的反复感染、乏力、发热等症状，应及时就医明确诊断，避免延误治疗。
