抗心绞痛药主要分为硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和其他类（如曲美他嗪、尼可地尔等）四大类。
硝酸酯类：通过扩张冠状动脉和外周血管缓解心绞痛，常见药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。需注意，此类药物可能引起头痛、面部潮红，青光眼患者禁用。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌耗氧，如美托洛尔、阿替洛尔等。支气管哮喘、严重心动过缓患者慎用，使用期间需监测心率和血压。
钙通道阻滞剂：扩张血管、改善心肌供血，包括硝苯地平、氨氯地平等。低血压、心力衰竭患者需谨慎，部分药物可能导致水肿。
其他类：曲美他嗪通过优化心肌能量代谢发挥作用，尼可地尔兼具硝酸酯和钾通道开放剂特性。此类药物适用于其他药物疗效不佳的患者，需在医生指导下使用。
特殊人群用药需个体化调整，老年患者应优先选择长效制剂；糖尿病患者需注意药物对血糖的影响；肾功能不全者需监测药物浓度。建议在心血管专科医生指导下规范用药，避免自行调整剂量。
