抗心绞痛药物主要通过扩张冠状动脉、改善心肌供血或减少心肌耗氧，快速缓解心绞痛发作时的胸痛症状，长期使用可降低发作频率并改善预后。
硝酸酯类药物：通过释放一氧化氮松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉和外周静脉，减少回心血量以降低心肌耗氧，适用于各类心绞痛急性发作，常见药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。
β受体阻滞剂：阻断心脏β受体，减慢心率、降低心肌收缩力，减少心肌耗氧，尤其适用于劳力性心绞痛及合并高血压、心律失常患者，药物包括美托洛尔、比索洛尔等。
钙通道阻滞剂：扩张冠状动脉、改善心肌供血，对变异性心绞痛效果显著，可用于合并高血压或β受体阻滞剂禁忌的患者，如硝苯地平、氨氯地平。
曲美他嗪：通过优化心肌能量代谢，在不显著降低心率和血压的情况下改善心肌供血，适用于药物治疗效果不佳或不耐受的患者。
特殊人群需注意：老年患者可能因肝肾功能减退需调整药物剂量；合并严重心衰、支气管哮喘的患者慎用β受体阻滞剂；孕妇、哺乳期女性及儿童应优先考虑非药物干预，必要时需在医生指导下使用。
