抗心绞痛药物主要分为硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和其他类，通过扩张血管、减慢心率或改善心肌代谢缓解症状，需根据患者个体情况选择。
硝酸酯类：通过释放一氧化氮扩张冠状动脉及外周血管，缓解心绞痛急性发作，如硝酸甘油片。适用于各类心绞痛，但低血压、严重主动脉瓣狭窄患者慎用，老年或肝肾功能不全者需监测剂量。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌耗氧，如美托洛尔。适用于劳力性心绞痛及合并高血压、心律失常者，禁用于支气管哮喘、严重心动过缓患者，糖尿病患者需注意低血糖风险。
钙通道阻滞剂：扩张外周血管、解除冠脉痉挛，如硝苯地平。对变异型心绞痛效果显著，心衰、严重低血压患者慎用，长期使用者需监测下肢水肿、牙龈增生等副作用。
其他类：曲美他嗪通过优化心肌能量代谢起效，适用于药物控制不佳的稳定型心绞痛，肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期妇女禁用。
