创伤性休克急救需遵循快速评估、稳定生命体征、控制出血、液体复苏、器官支持的原则，黄金抢救时间为1小时内。
1. 快速评估与初步处理：立即检查意识、呼吸、脉搏，开放气道，必要时心肺复苏。保持患者身体稳定，避免搬动加重损伤。
2. 控制活动性出血：直接压迫止血，使用无菌纱布或衣物覆盖伤口，对四肢大出血采用止血带（仅限四肢），记录使用时间，每30分钟松解1-2分钟。
3. 液体复苏：建立静脉通路（2条以上），优先输注晶体液（如生理盐水），若血压持续下降，可考虑血浆或白蛋白。儿童需根据体重调整液体量，避免过度扩容。
4. 器官功能支持：维持血氧饱和度≥95%，必要时吸氧或机械通气。监测尿量（成人≥0.5ml/kg/h，儿童≥1ml/kg/h），若少尿提示肾灌注不足。
5. 特殊人群注意事项：老年患者需警惕心脑血管风险，避免快速大量补液；孕妇应左侧卧位，防止子宫压迫下腔静脉；糖尿病患者优先使用生理盐水，避免高渗液加重脱水。
