创伤性休克需立即启动"ABCDE"急救流程：确保气道通畅、维持有效呼吸、控制出血、快速补液、监测生命体征，黄金抢救时间为伤后1小时内。
气道与呼吸支持：优先开放气道，清除口腔异物，必要时气管插管。对连枷胸、开放性气胸患者，需立即封闭伤口并固定胸廓，维持血氧饱和度≥94%。
出血控制：直接压迫止血，四肢出血可使用止血带（每15~30分钟松解1次），骨盆骨折需采用抗休克裤或床单捆扎。禁止盲目使用止血钳探查，避免加重损伤。
液体复苏：首选晶体液（如生理盐水）快速扩容，血压稳定后加用胶体液（如羟乙基淀粉）。严重低血容量休克可早期使用血管活性药物，但需避免收缩外周血管导致脏器灌注不足。
特殊人群处理：老年患者需监测心功能，避免容量过负荷；儿童需按体重计算补液量（20ml/kg），禁用成人药物；孕妇需左侧卧位防止子宫压迫下腔静脉，优先保证母婴安全。
转运原则：在确保生命体征稳定后，尽快转运至具备创伤救治能力的医院。途中持续监测血压、心率、尿量，记录出血量和液体出入量，备好抢救设备。
