胆固醇偏高治疗需结合生活方式调整与药物干预,总胆固醇超过6.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥4.1mmol/L时启动药物治疗,特殊人群需个体化管理。
生活方式干预:控制每日饱和脂肪摄入<总热量10%,反式脂肪<1%,增加膳食纤维(每日25~30g),每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。
药物治疗:高风险人群(如糖尿病、冠心病患者)首选他汀类药物,混合型高脂血症可联用依折麦布,低风险人群优先非药物干预。
特殊人群管理:糖尿病患者需严格控制血糖,目标糖化血红蛋白<7%;老年患者需权衡药物副作用,优先选择耐受性好的他汀类药物;孕妇应通过饮食调整,避免药物干预。
监测与随访:首次发现异常后1~3个月复查血脂,达标后每6~12个月监测一次,心血管高危人群需加强血压、血糖等指标管理。



