发布于 2026-04-01
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高脂血症需结合血脂异常程度、危险因素及健康状况综合干预，多数患者可通过生活方式调整和必要药物治疗控制血脂达标。
生活方式干预为基础：控制饱和脂肪酸（<总能量10%）和反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维（每日25~30g），每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），肥胖者减重5%~10%可显著改善血脂。
药物治疗需个体化：合并心脑血管疾病或糖尿病等高危人群，经生活方式干预后血脂未达标（如LDL-C>1.8mmol/L），可考虑他汀类药物；混合型高脂血症可联合贝特类或依折麦布等，用药需在医生指导下进行。
特殊人群注意事项：糖尿病患者优先控制LDL-C<1.8mmol/L；老年人需避免过度降脂增加出血风险；孕妇及哺乳期女性以饮食调整为主，禁用他汀类药物；慢性肾病患者慎用贝特类，需监测肾功能。
定期监测与随访：首次发现血脂异常者3~6个月复查，达标后每6~12个月复查一次；高危人群（如家族性高脂血症）每年至少检测一次血脂，确保及时调整干预方案。
