胆固醇高治疗需结合生活方式调整与药物干预。生活方式干预包括饮食控制、运动及体重管理,药物治疗适用于高危人群。
饮食干预:减少饱和脂肪(如红肉、黄油)和反式脂肪摄入,增加膳食纤维(蔬菜、全谷物)与不饱和脂肪(鱼类、坚果)。每日胆固醇摄入控制在300mg以下,优先选择橄榄油、鱼油等健康脂肪。
运动与体重管理:每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),配合2-3次力量训练。超重者减重5%-10%可显著改善血脂。
药物治疗:高危人群(如糖尿病、冠心病患者)需在医生指导下使用他汀类药物(如阿托伐他汀),或依折麦布等辅助药物。用药期间定期监测肝功能与肌酸激酶。
特殊人群:糖尿病患者需更严格控制血脂,目标LDL-C<1.8mmol/L;孕妇及哺乳期女性优先通过饮食调整,必要时咨询产科医生;老年患者需权衡药物获益与副作用,从小剂量开始。
监测与随访:每3-6个月复查血脂,每年评估心血管风险。高危人群建议每1-2年进行一次颈动脉超声检查,早期发现动脉粥样硬化。



