第一次怀孕选择人流或药流需结合孕周、健康状况等综合判断。一般怀孕49天内可考虑药流，人流适合70天内妊娠，需优先评估身体条件。
怀孕≤49天：
可选择药物流产（米非司酮联合米索前列醇），完全流产率约85%-90%，避免宫腔操作，但可能有出血时间长、残留风险，需超声确认孕囊排出。
怀孕49天~70天：
人工流产（负压吸引术）更常用，手术时间短，残留率较低，适合对疼痛耐受或药流失败患者，术前需排除生殖道炎症等禁忌。
特殊人群：
- 有药物过敏史、肝肾功能不全者，药流需谨慎，优先人流。
- 既往流产史或子宫畸形者，建议人流，降低药流失败风险。
- 年龄＜20岁或＞35岁，需加强术后护理，避免并发症。
术后注意：无论选择哪种方式，均需复查超声确认完全流产，保持外阴清洁，避免性生活1个月，观察出血情况，异常及时就医。
