第一次怀孕选择人流或药流需根据孕周、健康状况等综合判断。孕周≤49天且无药物禁忌者，药流成功率约90%，但可能出血时间长；人流（负压吸引术）适合孕周49天以上，出血少、恢复快，但需麻醉或疼痛耐受。
药流（药物流产）：适用于妊娠≤49天、无药物过敏史、无肝肾功能严重异常者。需在医生指导下服用米非司酮与米索前列醇，服药后观察孕囊排出情况，可能出现恶心、腹痛、出血多等副作用，需注意休息与复查。
人流（人工流产）：适用于妊娠49天以上、对药流失败或副作用不耐受者。手术过程约数分钟，术后需休息2周，注意预防感染。特殊情况如瘢痕子宫、多次流产史者，需提前告知医生评估风险。
特殊人群提示：年龄＜20岁或＞35岁者，药流失败率相对升高，建议优先选择人流；有哮喘、青光眼等病史者，药流药物需谨慎使用；哺乳期女性需在医生指导下选择对乳汁影响小的方式。
术后护理：无论选择哪种方式，术后均需注意个人卫生，避免性生活1个月，观察出血情况（超过10天未净需就医），落实避孕措施，防止短期内再次妊娠。
选择建议：首次怀孕者建议先到正规医疗机构进行B超检查，明确孕周及身体状况，由医生结合个人情况推荐合适方案，避免自行决定。
