第一次怀孕选择人流还是药流，需结合孕周、身体状况及医疗条件综合判断。一般而言，怀孕≤49天且无药物禁忌者可优先考虑药流，＞49天或有药物禁忌者建议人流。
药物流产（药流）：适用于怀孕≤49天、确认宫内妊娠、无药物过敏史及肝肾功能正常者。优点是创伤小、恢复快，缺点是可能出血时间长（10~15天）、有残留风险（约5%~10%），需复查超声确认。
人工流产（人流）：适用于怀孕＞49天、药流失败或存在药物禁忌者。优点是出血少、残留率低（＜5%），缺点是需宫腔操作，可能增加感染、子宫损伤风险。
特殊人群注意事项：年龄＜20岁或＞35岁者，药流失败率略高，建议优先人流；有多次流产史或子宫畸形者，人流风险增加，需提前评估；哺乳期女性药流更安全，但需暂停哺乳。
术后护理：无论选择哪种方式，术后均需注意休息、保持外阴清洁，避免性生活1个月，按时复查超声。若出血超过14天或腹痛剧烈，需立即就医。
