怀孕血糖高通常指妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病,发生在妊娠中晚期(24~28周),需通过口服葡萄糖耐量试验确诊。
妊娠糖尿病(GDM)需严格控制血糖,空腹血糖应<5.1mmol/L,餐后1小时<10.0mmol/L,餐后2小时<8.5mmol/L,以降低巨大儿、早产等风险。
非药物干预是首选,需调整饮食结构,减少精制糖和高碳水化合物摄入,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜),少量多餐,每日总热量控制在30~35kcal/kg体重。
适度运动可辅助控糖,如餐后30分钟进行低至中等强度的有氧运动(如散步、孕妇瑜伽),每周至少5次,每次30分钟,避免剧烈运动。
若饮食和运动无法达标,需在医生指导下使用胰岛素治疗,禁用口服降糖药。孕期需定期监测血糖,产后6~12周复查,部分患者可能发展为2型糖尿病。



