怀孕血糖偏高需分阶段干预：孕期24~28周首次筛查，确诊后优先生活方式调整，必要时药物治疗。
一、孕前血糖异常
孕前糖尿病患者（1型/2型）需严格控糖至空腹<5.6mmol/L、餐后2h<6.7mmol/L再备孕，孕期需加强血糖监测，避免低血糖风险。
二、妊娠期糖尿病
通过"1+7"餐食法（1份主食+7份蔬菜/蛋白质）控制体重，餐后30分钟快走10~15分钟，每周监测4次空腹及餐后血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素。
三、高危人群管理
肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史者，需从孕前3个月开始低GI饮食，孕期增加蛋白质摄入（每日1.8g/kg体重），避免精制糖和油炸食品。
四、产后随访
产后6~12周复查OGTT，高危者每年筛查，建议母乳喂养至6个月，坚持产后运动（如产后瑜伽），逐步恢复孕前体重。
五、特殊情况应对
高龄孕妇（≥35岁）需增加产检频次，合并高血压者慎用口服降糖药，优先胰岛素治疗，注意监测胎儿发育指标（如腹围、羊水深度）。
