癌症筛查体检项目需根据年龄、性别、家族史、生活方式等因素个性化选择。一般建议20~40岁成人每1~3年做基础项目，40岁以上每年增加针对性检查。
基础项目：包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、肿瘤标志物（如CEA、AFP、CA125等）、胸部低剂量CT（40岁以上）、腹部超声（肝、胆、胰、脾、肾）。
针对性项目：
- 肺癌：40岁以上、长期吸烟者或被动吸烟者，每年做胸部低剂量CT；
- 乳腺癌：女性40岁起每年乳腺超声，45岁以上加钼靶；
- 结直肠癌：50岁起每5~10年做肠镜，或每年粪便潜血检测；
- 胃癌：有家族史或幽门螺杆菌感染者，每2~3年胃镜检查。
特殊人群：
- 家族癌症史者：提前至20~30岁开始筛查，增加基因检测（如BRCA1/2）；
- 糖尿病、肥胖者：重点关注胰腺癌、肝癌筛查，建议每1~2年腹部增强CT；
- 长期接触化学物质者：增加肺部、膀胱等部位专项检查。
注意事项：
- 避免过度检查：单次体检不超过5项影像学检查，防止辐射暴露；
- 动态监测：肿瘤标志物异常需复查，不建议单独作为诊断依据；
- 儿童：无特殊家族史者无需过早筛查，避免不必要的辐射风险。
