梅毒感染的症状因感染阶段而异，早期（感染后2~4周）多为硬下疳等局部表现，中期（感染后2~12周）出现皮肤黏膜损害，晚期（感染数年至数十年）可累及多器官。
一期梅毒（感染后2~4周）：生殖器或接触部位出现无痛性硬下疳，圆形或椭圆形，直径1~2cm，边界清楚，表面糜烂或浅溃疡，伴局部淋巴结无痛性肿大，持续3~8周可自行消退。
二期梅毒（感染后2~12周）：皮疹为多形性，可呈斑疹、丘疹、脓疱等，常泛发全身，对称分布，手掌、足底出现铜红色斑疹或斑丘疹，伴黏膜斑、扁平湿疣，还可能出现发热、咽痛、关节痛等全身症状。
三期梅毒（感染数年至数十年）：皮肤黏膜出现结节性梅毒疹、树胶肿，骨、关节、心血管、神经等多系统受累，树胶肿可致组织破坏、畸形，心血管梅毒可引发主动脉炎、主动脉瘤，神经梅毒可出现脊髓痨、麻痹性痴呆等。
特殊人群注意事项：孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产、死胎或先天梅毒儿，需尽早筛查治疗；老年人免疫功能下降，症状可能不典型，易延误诊断，应重视体检；性活跃人群需避免高危性行为，使用安全套，定期筛查。
