女人没有月经通常不可以正常怀孕，因为月经周期的建立依赖于正常排卵，而怀孕需要卵子与精子结合，若无排卵则无法形成受精卵。但特殊情况下，如绝经前的无排卵性月经异常或绝经后，可能因激素水平波动出现少量出血，但并非真正月经，此类情况仍可能伴随生育能力下降或丧失。
若月经长期不来潮（如闭经），需排查原因，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能衰退等，这些疾病常伴随排卵障碍，导致无法怀孕。即使存在月经周期不规律（如稀发排卵），也可能因排卵不规律或无排卵而降低受孕概率。
对于备孕女性，若月经异常，建议先就医检查激素水平、卵巢功能及子宫情况，明确病因后针对性治疗。若确诊为无排卵性月经或闭经，需通过药物调节激素水平，促进正常排卵，待月经规律后再尝试怀孕。
特殊人群中，青春期初潮后1-2年内月经不规律属正常生理现象，但若持续无月经，需警惕发育异常；育龄期女性长期闭经可能影响生育，应尽早干预；围绝经期女性月经紊乱时，虽可能偶尔排卵，但受孕概率降低，且需注意避孕。
