没有例假的女人是否会怀孕，取决于月经周期是否规律及排卵情况。若月经长期不来潮但仍有排卵（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等导致的无排卵性月经紊乱），可能意外怀孕；若完全无排卵（如绝经期女性、重度营养不良等情况），则怀孕概率极低。
一、生理性无月经状态
处于青春期前或绝经后的女性，生殖系统尚未发育成熟或已衰退，卵巢功能停止，无卵泡发育和排卵，不会怀孕。青春期前女孩因下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴未建立，绝经后女性因卵巢功能衰竭，均无受孕可能。
二、病理性月经紊乱状态
- 多囊卵巢综合征（PCOS）：患者常因雄激素过高、排卵障碍导致月经稀发或闭经，但部分患者可能出现偶发排卵，存在怀孕风险。此类患者需定期监测激素水平和排卵情况。
- 高泌乳素血症：泌乳素过高会抑制排卵，引发闭经，但少数患者可能在治疗后恢复排卵，需通过药物调节泌乳素水平。
- 甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可影响内分泌轴，导致月经紊乱甚至闭经。甲状腺功能恢复正常后，排卵功能可能逐步恢复。
三、特殊生理时期状态
哺乳期女性因体内泌乳素升高抑制排卵，可能出现月经推迟或闭经，但产后42天至半年内仍可能恢复排卵，需注意避孕。
四、人为干预状态
长期服用激素类避孕药（如短效避孕药、长效避孕药）或使用宫内节育器等避孕措施，月经可能不规律或闭经，但只要未完全抑制排卵，仍有怀孕可能。
无论何种情况，月经异常或闭经时，建议及时就医检查激素水平、卵巢功能及子宫情况，明确原因并采取相应干预措施，以保障生殖健康。
