怀孕时间计算从末次月经第1天开始，而非停经后。医学上以末次月经首日为基准，每4周为1个孕月，全程约40周（280天）。
1. 标准计算法（最常用）
以末次月经第1天为起点，适用于月经周期规律（28~30天）女性。例如，末次月经为2023年1月1日，预产期约为2023年10月8日。
2. 辅助计算法（月经不规律者）
- B超推算：孕早期（6~12周）通过孕囊大小、胎芽长度精准估算孕周，误差可缩小至1周内。
- 排卵日推算：若已知排卵日期（如通过基础体温或排卵试纸），则从排卵日起加2周（14天）作为末次月经等效时间。
3. 特殊情况调整
- 月经周期异常：周期短于28天者，实际孕周需结合B超校正；周期长于35天者，建议以首次B超结果为准。
- 辅助生殖技术：试管婴儿需从胚胎移植日倒推17天作为末次月经起点，或直接根据移植天数计算。
4. 临床意义与注意事项
- 建档与产检：建议在孕6~8周（停经后4~6周）完成首次产检，此时B超可确认宫内妊娠及胎芽胎心。
- 高危人群提示：月经不规律、高龄（≥35岁）或有流产史者，需提前通过B超和血HCG动态监测调整孕周。
（注：具体孕周计算需结合临床检查，以上仅为通用原则。）
