怀孕两周做B超通常不需要憋尿。此时受精卵刚完成着床，孕囊尚未明显增大，经阴道超声可清晰观察，而经腹部超声需膀胱充盈以形成透声窗，但孕周较短时膀胱充盈对图像质量增益有限，且可能增加不适。
- 经阴道超声情况：无膀胱充盈要求，能更早更清晰显示孕囊，适用于怀孕两周左右检查，尤其适合早期胚胎发育评估，检查前无需特殊准备，检查时需排空膀胱并放松身体。
- 经腹部超声情况：怀孕两周时子宫及孕囊未明显增大，膀胱充盈必要性较低，强行憋尿可能导致不适或检查效果不佳，仅在特殊情况（如阴道超声禁忌）下考虑，此时仍建议优先经阴道超声。
- 特殊人群注意事项：有严重尿路感染史、阴道出血或妇科炎症者，需提前告知医生，可能调整检查方式或暂缓检查；过度憋尿可能引起腹部不适，检查前应根据医生建议决定是否准备。
- 检查目的与孕周匹配：怀孕两周主要评估着床情况，超声检查重点为确认宫内妊娠，排除宫外孕，此时经阴道超声更精准，无需憋尿，经腹部超声可作为备选但非必需。
