乳腺切除术是一种通过手术切除乳腺组织以治疗乳腺癌或预防高风险人群患病的方法，手术时机、方式需结合肿瘤分期、患者身体状况及个人意愿综合决定。
对于早期乳腺癌患者，乳腺肿瘤切除联合腋窝淋巴结清扫是常见术式，适用于肿瘤直径≤2cm且无淋巴结转移的情况，术后需结合放疗降低复发风险。
对于局部晚期或肿瘤范围较大的患者，全乳切除是主要选择，可能联合前哨淋巴结活检，适用于肿瘤侵犯皮肤、胸肌筋膜等情况，术后常需辅助化疗或内分泌治疗。
保乳手术仅适用于肿瘤直径≤3cm、单发病灶且无广泛导管内癌的患者，术后需接受放疗，其美容效果与根治术相当，且长期生存率无显著差异。
特殊人群需个体化评估：老年患者需考虑心肺功能耐受度，糖尿病患者术前应优化血糖控制，妊娠期患者建议终止妊娠后手术，以降低激素水平波动对肿瘤的影响。
