慢性再生障碍性贫血（CAA）患者的预后存在差异，若未及时规范治疗，重度贫血、感染或出血可能在数月至数年内进展，严重者可致命；但通过规范治疗，多数患者可长期存活，甚至接近正常人生活质量。
重型再生障碍性贫血（SAA）进展迅速，未经治疗者中位生存期通常<6个月，感染和颅内出血是主要致死原因。需尽快启动免疫抑制治疗或造血干细胞移植，其中移植后1年存活率可达60%~80%。
非重型再生障碍性贫血（NSAA）病程相对缓慢，以贫血、出血和感染为主要表现。若采用环孢素联合雄激素治疗，约60%~70%患者可获得血液学缓解，部分患者可维持正常生活多年，但需长期监测病情变化。
老年患者（≥60岁）因器官功能衰退、合并症多，治疗耐受性差，感染风险更高，需个体化调整治疗方案，优先考虑低强度免疫抑制治疗，同时加强支持治疗以降低死亡风险。
儿童患者需严格遵循儿科安全护理原则，避免低剂量药物使用，优先采用规范的免疫抑制治疗，同时加强营养支持和感染预防，多数儿童患者经规范治疗后可获得良好预后。
