月经推迟需先排除妊娠，若月经推迟超过7天且无妊娠，建议检查：血人绒毛膜促性腺激素（HCG）确认妊娠，性激素六项评估内分泌状态，甲状腺功能检查排除甲状腺异常，妇科超声观察子宫及卵巢情况。
一、妊娠相关检查
血HCG检测是判断妊娠的金标准，同房后10天左右即可检测，准确率达99%以上。若HCG阳性，需结合超声检查确定宫内妊娠及孕周；若阴性，排除妊娠后需进一步检查。
二、内分泌检查
性激素六项（包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）应在月经周期第2-4天检测，评估卵巢功能及是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。甲状腺功能（TSH、T3、T4）异常也可能导致月经推迟，需同步检查。
三、影像学检查
妇科超声可观察子宫内膜厚度、卵巢形态及是否存在多囊卵巢、卵巢囊肿等器质性病变。若子宫内膜厚度＞8mm，提示近期可能月经来潮；若＜5mm，需结合激素水平判断。
四、特殊人群注意事项
青春期女性（＜16岁）初潮后2年内月经不规律属常见现象，若超过3个月未改善需就医；围绝经期女性（45-55岁）月经推迟可能与卵巢功能衰退相关，需排查内分泌紊乱；长期压力大、过度节食或剧烈运动者，应调整生活方式后复查。
