发布于 2026-03-31
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月经不调检查需结合年龄、病史及症状，关键检查包括性激素六项（月经第2~4天查基础水平）、妇科超声（排查子宫/卵巢结构异常）、甲状腺功能（评估内分泌影响）、血常规（筛查贫血）及宫腔镜（必要时）。
1.青春期月经初潮后1~2年内不规律：可观察至2年，若持续异常（如周期＞45天或＜21天），查性激素六项排除多囊卵巢综合征（PCOS），妇科超声排查发育异常。
2.育龄期月经紊乱：需查性激素六项（黄体期/卵泡期），结合超声判断是否有卵巢囊肿、内膜息肉；若伴随多毛/痤疮，加测胰岛素抵抗指标。
3.围绝经期月经不规律：重点查妇科超声（排除肌瘤/内膜病变）、性激素六项（FSH＞25IU/L提示卵巢功能衰退），必要时做诊断性刮宫明确内膜情况。
4.特殊人群：长期服用激素类药物者需评估内分泌轴功能；有流产史者加查抗苗勒氏管激素（AMH）及宫腔镜。
检查前需避免剧烈运动、情绪波动，保持规律作息；检查后若确诊疾病，应优先通过生活方式调整（如控制体重、规律作息）改善，必要时遵医嘱用药。
