褥疮(压疮)治疗需根据分期(Ⅰ~Ⅳ期及不可分期/深部组织损伤)和风险因素制定方案,核心是解除压迫、改善循环、促进愈合,同时兼顾感染控制与营养支持。
Ⅰ期褥疮(皮肤完整但发红)
- 关键措施:每2小时翻身(使用减压床垫),避免发红部位受压,局部可涂抹[通用药品1](非药物干预优先)。
- 特殊人群:老年、糖尿病患者需更频繁监测,避免皮肤破损加重。
Ⅱ期褥疮(表皮破损、水疱)
- 处理原则:无菌操作下引流水疱液,涂抹[通用药品2]促进修复,避免摩擦破损处。
- 注意事项:长期卧床者需评估营养状况,补充蛋白质和维生素C。
Ⅲ~Ⅳ期褥疮(组织坏死、窦道形成)
- 治疗方向:需专业清创(如手术或酶制剂),必要时植皮,同时控制感染(遵医嘱使用抗生素)。
- 高危人群:肥胖、长期使用激素者愈合难度大,需多学科协作。
不可分期/深部组织损伤褥疮
- 处理重点:先明确坏死范围,通过影像学评估后制定治疗计划,优先选择湿性愈合疗法(如透明贴、水胶体敷料)。
- 特殊提示:儿童患者需避免使用刺激性药物,优先物理治疗。
预防与护理
- 核心策略:定时变换体位(每1~2小时),保持皮肤清洁干燥,使用防压疮气垫床,高风险者可使用减压贴。
- 生活方式:增加蛋白质摄入,控制血糖(糖尿病患者),避免营养不良。



