低钾血症通常由钾摄入不足、丢失过多或细胞内转移引起。
钾摄入不足常见于长期禁食、食欲严重减退者,老年人群因消化功能减弱更易发生;长期静脉输液未补钾也会导致。
钾丢失过多包括胃肠道丢失(如呕吐、腹泻、胃肠减压)、肾脏丢失(如利尿剂使用、肾小管酸中毒)及皮肤丢失(大量出汗),婴幼儿呕吐腹泻时需警惕。
细胞内转移情况多见于碱中毒、使用胰岛素后,糖尿病酮症酸中毒恢复期也可能出现短暂低钾,青少年剧烈运动后大量出汗需注意。
特殊人群需注意:老年人因代谢缓慢,补钾需谨慎;婴幼儿肾脏浓缩功能不完善,腹泻时更易缺钾;长期服用利尿剂者应定期监测血钾,及时调整用药。



