急性阑尾炎术后并发症主要包括切口感染、腹腔内感染/脓肿、肠梗阻、肠粘连及肠瘘,发生率约5%~10%,多数可通过预防和及时处理恢复。
切口感染:多在术后3~5天出现,表现为切口红肿、渗液或裂开,多见于肥胖、糖尿病或免疫功能低下患者。需加强伤口护理,必要时抗感染治疗。
腹腔内感染/脓肿:常因阑尾穿孔或残留病灶引发,表现为发热、腹痛加重。需抗生素治疗,形成脓肿时可能需穿刺引流或再次手术。
肠梗阻:术后肠粘连或肠管水肿所致,表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。轻微者保守治疗,严重时需手术松解粘连。
肠瘘:极罕见,多因炎症严重或吻合口愈合不良,表现为切口或引流管溢液。需禁食、抗感染及营养支持,必要时手术修补。
特殊人群注意:老年患者恢复更慢,需密切监测白细胞及体温变化;儿童需避免因疼痛哭闹导致伤口裂开;糖尿病患者需严格控制血糖。



